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微创面肌痉挛手术为面部抽搐大发娱乐提供改变生活的治疗方法

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阿曼达·拉什(Amanda Rush)是一个善于交际的人,被这位威斯康星州本地人称为“个性很强”.大学毕业后,她和当时的科学家丈夫搬了好几年. 他们先是为了他的博士后奖学金搬到了法国, 然后去伯明翰, 阿拉巴马州, 申请第二个博士后奖学金, 最后去了盐湖城找工作.

住在法国的一天早上,阿曼达醒来时一只眼睛不停地抽搐. 这与数百万人在压力过大、咖啡因摄入过多或睡眠不足时不时出现的抽搐相似. 只是抽搐似乎没有消失. 已经是一个注重健康的人了, 她想也许她应该停止喝咖啡因, 对她的饮食做些调整, 努力工作,减轻压力,保证充足的睡眠.

即使有了这些变化, 阿曼达的抽搐从眼角的轻微颤抖变成了严重的抽搐,导致她眼睛下面的区域不停地颤动和移动. 有时会持续几个小时甚至几天,然后就会停止. 这影响了她作为一名瑜伽教练的工作和搬到伯明翰后的工作面试,也严重影响了她的自信. 随着阿曼达变得越来越孤僻,她的大个性突然萎缩了.

“人们说,他们实际上看不到这一切正在发生, 但我知道这种事一直在发生,她说. “它确实开始影响我的日常生活."

阿曼达和她的初级保健医生谈过, 是谁建议注射肉毒杆菌来安抚她面部神经周围的区域. 经过三次治疗, the only change was some strange stiffness that left her expressionless on the right side of her face; the twitch was still there. 研究使她知道了这个名字半面痉挛. 但就治疗而言, 她只能找到一种需要很长时间才能恢复的侵入性手术.

阿曼达和她丈夫搬到盐湖城的时候, 痉挛越来越严重, 但她还是接受了现实. “这种痉挛有了它自己的生命,”她说. “我不把右眼蒙住,你是看不见我的, 我有刘海, 我尽可能多地戴太阳镜."

阿曼达的整个右脸都受到了影响:脸颊下垂, 总是闭着眼睛, 唇部麻痹. 她的右半边嘴让她看起来像是一直在生气或傻笑. 这让她在一群人面前教授瑜伽时感到难为情,并让她陷入了深深的抑郁.

“我的脸不像它应该做的那样,”她说. “我以一种让我感到不舒服的方式向世界展示. 我被自己的脸出卖了.情况变得非常糟糕,阿曼达决定咨询一位神经外科医生,并要求她的妇产科医生转诊.

到2019年11月,抽搐已经无法隐藏. 瘫痪使她不停地流口水, 她说话口齿不清, 她说不清楚她的话. 她开始逃避自己的大部分生活,陷入恐惧、焦虑和自我厌恶之中.

经过几个月的努力,她终于安排了一个约会 核磁共振成像 提到a 神经学家. 他看到血管压迫她的面神经,让她 Dr. 约翰•罗尔斯顿,主任 功能神经外科 犹他健康大学的一名医生,也是仅有的两名功能正常的医生之一 神经外科医生 在这个州.

根据罗尔斯顿, 当你出现面部抽搐时,去看专家进行正确的诊断是很重要的,这样可以排除其他不太良性的情况,比如面部抽搐 脑瘤 这可能是原因.

“你脸上抽搐的原因有很多, 大多数都不是面肌痉挛,罗尔斯顿说. “随着时间的推移,情况会变得更糟. 它可以变得如此严重,以至于你无法睁开眼睛, 是什么让事情变得可行, 阅读, 或者驾驶困难. 它也可以是非常毁容. 如果某人的脸因痉挛而扭曲, 这会让他们的脸不对称,或者让他们对自己的长相感到非常不自在."

阿曼达是手术的理想人选, 但与她在早期研究中读到的侵入性手术不同. 罗尔斯顿采用了一种被称为“锁眼手术”的微创方法."

首先在患侧脸的耳后做一个四分之一大小的小切口. 罗尔斯顿用显微镜找到了压迫面神经的血管,并将它们分开, 在神经和血管之间插入一小块聚四氟乙烯,形成一个永久性的缓冲,这样神经就不会向后移动. 最后, 罗尔斯顿用一块足够坚固的钛来修补切口,以保护头骨,而不会触发金属探测器,也不会在病人需要核磁共振成像或其他治疗时引起问题.

面神经手术最大的担忧之一是可能导致面部虚弱的损伤风险, 或下垂, 一方面. 另一个问题是听神经, which is close to the facial nerve; damage to it could result in permanent hearing loss.

在手术中防止神经损伤, 罗尔斯顿在整个手术过程中使用小电极监测面部肌肉. 他还在人的耳朵里放了一个小扬声器,每秒发出一声咔嗒声, 让手术团队可以实时看到大脑仍在将噪音转化为脑电波. 一名团队成员持续监控这些传感器,并在出现问题时提醒罗尔斯顿,这样他就可以在神经受损之前停下来.

“我所有的神经都集中在一起, 所以他们不得不使用电极来确保一切都能正常工作,阿曼达说。. "Dr. 罗尔斯顿告诉我他们会如何监控手术过程,我真的放心了."

因为阿曼达的抽搐很明显, 一旦罗尔斯顿将血管从她的面神经上分离出来, 他可以看到痉挛停止,知道他解决了问题. 当阿曼达醒来时,她也立刻知道手术成功了. “当我知道它消失的那一刻,我欣喜若狂——纯粹的快乐."

而她的面部抽搐的经历是非常困难的, 阿曼达说她不会做任何改变. “我必须真正弄清楚自己的内心是谁,”她说. “经历了这一切,我成为了更好的自己. 手术完成后,我感觉我的生活又回来了. 这改变了我的生活,现在我的外表和我内心的感觉是一致的. 我是一个完整的人."

罗尔斯顿希望患有面肌痉挛的人知道还有其他选择. 对于大多数经历痉挛干扰日常生活的患者来说,手术对这种情况的反应非常好, 即使其他保守疗法都失败了(比如阿曼达尝试过的肉毒杆菌注射和针灸).

“许多患有这种疾病的人认为他们没有治疗方法, 但事实上,有许多有效的治疗方案,罗尔斯顿说. “这是最令人满意的手术之一, 当病人醒来时,一种困扰了他们很久的疾病突然被治愈了. 大发娱乐有太多的理由抱有希望."