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面试官: 甲状腺癌，它是什么，它的原因是什么，有什么迹象，你能做些什么? 这就是下一期《大发娱乐》.
播音员: 来自犹他大学医生和专家的医学新闻和研究，你可以用它来过上更快乐、更健康的生活. 您正在收听的是范围.
面试官: Dr. 马库斯·门罗（Marcus Monroe）是犹他大学医疗保健中心的头颈癌专家. 今天，它是甲状腺癌. 首先, 大发娱乐从, 你的甲状腺是什么然后大发娱乐会讲到什么是甲状腺癌.
Dr. 梦露: 甲状腺是一种内分泌腺. 这是一个位于脖子上的腺体，就在锁骨上方. 它是一个蝴蝶状的腺体，穿过你的气管. 它的主要功能实际上相当广泛. 它参与调节多种身体功能, 包括血压, 心率, 体温, 能源使用, 新陈代谢. 在一个非常基本的方式，你的甲状腺可以被认为是你的身体的恒温器.
面试官: 那么是什么导致了... 什么是甲状腺癌? 除了甲状腺癌.
Dr. 梦露: 是的，甲状腺癌实际上是一组癌症. 最常见的类型被称为高分化甲状腺癌, 包括甲状腺乳头状癌, 滤泡癌, 这些占所有甲状腺癌的95%以上. 很少有, 遗传类型的甲状腺癌称为甲状腺髓样癌，然后是一些罕见的侵袭性变异称为间变性甲状腺癌.
但总的来说, 当大多数人谈到甲状腺癌时, 他们通常指的是那些最常见的滤泡性和乳头状甲状腺癌. 大发娱乐已经在犹他大学的研究中证明了这一点, 在甲状腺癌患者的家庭成员中，即使这些分化良好的甲状腺癌的风险也小但增加. 这在之前就已经知道了，这可能与家庭有关. 甲状腺髓样癌, RET基因的突变有一个非常明确的遗传成分, 所以这是一个有点不同的实体，但也有很强的遗传联系.
面试官: 和, 因为这种更强的基因联系, 如果你知道你的家族中有这样的人，那么你应该更加注意这一点, 我想?
Dr. 梦露: 是的，这是需要注意的.
面试官: 还有什么原因呢? 可能有遗传因素，还有什么?
Dr. 梦露: 大发娱乐所知道的大多数患者没有特定的遗传成分. 与甲状腺癌相关的环境暴露实际上很少. 真正被证实的是之前的辐射暴露, 大发娱乐从一些后续研究中了解到，这些研究是在有核沉降物的地区进行的, 比如切尔诺贝利地区, 看到甲状腺癌发病率大幅上升吗.
有趣的是在犹他州, 有研究表明甲状腺癌的发病率更高, 特别是在20世纪50年代和60年代在内华达州进行的核试验产生核沉降物的地区.
甲状腺癌的其他风险因素包括女性性别, 所以大发娱乐知道甲状腺癌在女性中更常见，并且被认为可能与某些激素有关, 但这还没有真正解决. 大发娱乐也和肥胖有联系. 大发娱乐看到，随着肥胖的增加，甲状腺癌也在增加, 尽管这些联系不像与辐射的联系那么紧密.
面试官: 有哪些迹象呢? 我在找什么? 我怎么知道我可能需要谷歌一些东西或去看医生?
Dr. 梦露: 是的, 所以，甲状腺癌有点独特，因为绝大多数患者是无症状的，甲状腺结节要么是在常规检查中发现的，要么是在完全不相关的诊断中发现的. 甲状腺癌的具体症状包括颈部肿块, 声音或吞咽的变化, 或很少, 咳血. 但绝大多数患者在诊断时实际上是无症状的.
面试官: 如果他们的医生做了其他检查发现他们确实有甲状腺结节，他们该怎么办呢?
Dr. 梦露: 首先要认识到的是甲状腺结节非常普遍. 它们随着年龄的增长而增加, 事实上, 如果你用敏感的方法，比如超声波, 超过50%的人在50岁或60岁时会有甲状腺结节. 这是一种非常普遍的情况.
面试官: 所以这并不意味着癌症?
Dr. 梦露: 它并不意味着癌症. 事实上, 甲状腺结节患者患癌症的风险其实很低, 大概在5%到10%之间.
面试官: 听你这么说我很高兴.
Dr. 梦露: 是的. 所以我认为这很好. 现在, 到目前为止，大发娱乐没有很好的方法来区分它们除了超声和活检的特征. 所以对于被诊断为甲状腺结节的患者大多数会被转介给内分泌学家或专门研究甲状腺癌的外科医生来评估结节的特征以及甲状腺功能.
测试通常从测量开始, 检查甲状腺功能的血液检查, 然后, 大多数情况下是超声波. 已经制定了非常具体的标准来证明哪些结节具有增加的甲状腺癌风险，哪些结节应该进行活检, 所以不是所有的结节都需要活检. 那些体积较大或有令人担忧的特征的超声检查, 下一步是用细针抽吸, 哪一种是可以在临床上用针做的小活检.
面试官: 所以结节并不一定意味着癌症. 如果它被诊断出来并被确定为癌症, 之后的步骤是什么? 治疗怎么样?
Dr. 梦露: 甲状腺癌的治疗通常包括手术. 取决于肿瘤在甲状腺中的大小和位置, 这可能需要切除一半或整个甲状腺. 偶尔, 如果癌症已经扩散到淋巴结或者癌症扩散到淋巴结的风险特别高，就需要切除局部淋巴结.
一旦手术结束, 一组风险较高的患者可能需要额外的治疗. 其中最常见的是放射性碘, 哪一种药丸可以在服用后服用，它的辐射标记在碘分子上. 现在，甲状腺有点独特，因为它吸收了这些碘，可以集中辐射杀死任何残留的甲状腺癌. 这实际上只用于那些被认为癌症复发风险较高的病人.
面试官: 甲状腺癌治疗后的生活是怎样的?
Dr. 梦露: 好消息是，如果大发娱乐观察所有不同程度的甲状腺癌, 最常见的甲状腺癌生存率是极好的. 5年和10年的存活率远高于95%. 生存是伟大的. 不幸的是，大发娱乐并没有很多关于治疗后人们会出现什么样的健康问题的数据, 所以这仍然是一个没有答案的问题. 但在绝大多数情况下, 患者可以恢复正常的生活和功能.
面试官: 所以在很大程度上，治疗后的生活质量
Dr. 梦露: 是的，据我所知
面试官: 正常，不受影响?
Dr. 梦露: 是的.
面试官: 最后还有什么想法吗？? 任何你希望我问的问题或者任何你觉得不得不说的话?
Dr. 梦露: 我认为重要的是要认识到, 因为生存是如此美好, 结节很常见, 大发娱乐不建议对甲状腺癌进行筛查. 事实上, 如果大发娱乐看看已经开始筛查甲状腺癌的国家, 大发娱乐看到了一些非常有趣的发现. 所以如果大发娱乐看看韩国, 例如, 他们在90年代开始了一个癌症筛查项目, 作为其中的一部分, 许多医院大发娱乐提供基于超声的甲状腺筛查. 他们发现甲状腺癌现在已经成为这个国家最常见的恶性肿瘤, 远远超过其他癌症.
有趣的是，死于甲状腺癌的人数没有变化. 所以我认为当大发娱乐谈论筛查这些癌症时认识到这一点是非常重要的, 这些癌症其实很常见, 和两个, 它们不太可能在一个人的一生中对其产生重大影响. 一般来说, 在很多情况下, 为了发现这些结节而进行的筛查、所有的检测和活组织检查的风险可能超过了任何好处.
播音员: TheScopeRadio.大发娱乐是犹他大学健康科学广播. 如果你喜欢听到的内容，请在Facebook上关注大发娱乐，获取最新内容. 只需点击scoperadio的Facebook图标.com.