什么是“正常”分娩?

Dr. 琼斯: 自然分娩，那是什么? 没有女人想要非自然分娩. 让大发娱乐谈谈正常分娩或生理性分娩以及大发娱乐如何支持它. 这是博士. 来自犹他健康大学妇产科的Kirtly Jones，大发娱乐是范围.

播音员: 涵盖妇女健康的各个方面，这是妇女健康的七个领域. Kirtly Jones在Scope上报道.

Dr. 琼斯: 今天在Scope演播室, 大发娱乐说的是塞莱斯特·托马斯的正常或生理出生, 她是一名经过认证的助产士护士和犹他大学护理学院的生育保健临床主任. 欢迎天蓝色. 所以大发娱乐都想要一个正常的分娩, 但是人类有这些大婴儿，作为OB的前身, 在我看来，所有的分娩都有点冒险, 大发娱乐来谈谈正常的顺产, 或者你可以用生理性出生这个词.

天蓝色的: 是的，我更喜欢生理，因为所有的出生都是正常的，对吧?

Dr. 琼斯: 是的. 的.

天蓝色的: 我是说，有点. 我的意思是, 对大发娱乐人类来说，你是对的, 大发娱乐确实有很大的大脑，所以大发娱乐必须比很多哺乳动物更早出现. 大发娱乐来谈谈生理性出生吧? 因为当大发娱乐谈论生理性出生时, 大发娱乐讨论的是驱动生育的因素, 这些是荷尔蒙.

Dr. 琼斯: 哦，我很喜欢荷尔蒙. 大胆尝试吧.

天蓝色的: 正确的? 所以大发娱乐总是在生活的各个方面都与荷尔蒙有关. 所以很多关于保持房间平静或舒适的东西听起来真的很好，对吧? 但它也有生理上的目的, 也就是当荷尔蒙在做它们该做的事情时, 这样生育就会更顺利. 大发娱乐知道这个, 因为大发娱乐知道有前列腺素, 催产素, β-内啡肽, 儿茶酚胺, 去甲肾上腺素, 肾上腺素. 随着出生的临近，所有这些东西实际上都在积累和变化, 随着自然分娩的临近, 它们确实有很好的用途. 例如，大发娱乐知道肾上腺素、去甲肾上腺素和皮质醇对胎儿大脑有影响, pre-labor效果, 所以大脑中发生的事情是在为婴儿的出生做准备.

Dr. 琼斯: 你是说被挤的那种?

天蓝色的: 是的，因为它能处理较少的氧气.

Dr. 琼斯: 哇. 我一直想知道大发娱乐不是生来就有创伤性脑损伤.

天蓝色的: 是的. 所以他们在胎儿的大脑中做了一些准备来应对较少的氧气, 因为在正常的过程中，出生确实会导致大多数婴儿的氧气减少，婴儿的大脑需要承受这种情况. 大发娱乐知道大发娱乐使用的东西有合成的版本. 比如催产素, 大发娱乐有时会使用人工合成的催产素, 那是在医院里, 但大发娱乐也知道，人工合成的催产素并不一定和自然产生的催产素一样起作用.

例如, 人工合成的催产素会导致子宫收缩，它不容易穿过血脑屏障. 所以这个进入大脑的屏障和来自母亲的自然产生的催产素一样. 所以有些事情是不完全一样的. 所以我认为问题是，在这个过程中 . . . 所以有时候有一些方法可以保护生理过程即使事情没有完全按照大发娱乐希望的方式进行, 正确的, 甚至当事情变得不同的时候.

所以大发娱乐可以保护这个过程，让这些激素做他们需要做的事情就是当大发娱乐有能力的时候，大发娱乐可以让分娩自己开始. 大发娱乐可以允许劳动以这种方式开始. 这意味着大发娱乐在子宫里得到了分娩前的调节允许子宫在催产素的作用下更有效地收缩. 大发娱乐可以让婴儿的大脑在临产前进行调节以抵抗分娩过程中氧气的减少. 这也意味着大发娱乐要避免过度的劳动压力. 因此，分娩时承受一定的压力是正常的，实际上是有益的，但如果压力过大，大发娱乐在很多研究中都看到，分娩实际上会停止.

Dr. 琼斯: 这是有原因的. 我的意思是，当你想到人类分娩的时间有多长. 也许老虎来了，也许你需要逃跑. 事实上，在分娩早期，如果你害怕，或者你不安全，或者你的孩子不安全，你可能会逃跑, 你可以逃跑. 也许是飓风来了. 这事拖得太久了. 但大发娱乐知道女性是否有可怕的事情, 他们的分娩可能会停止，然后你不得不通过外部激素或类似的东西重新开始.

天蓝色的: 绝对. 有时甚至只是去医院, 医院的味道, 和你说话的人, 明亮的灯光, 这有时会减慢分娩速度. 大发娱乐会看到，有时当一个女人去医院的时候，她在家里的宫缩间隔是两分钟, 但现在他们相隔10分钟，有点迟钝，没有真正恢复. 所以要保持灯光昏暗, 确保她身边有让她感到安全舒适的人. 尽量少问问题，只要你想知道的就行，但不要问得太多. 确保她能接触到助产师，助产师是训练有素的助产人员. 让她可以随心所欲地活动和进食. 这些东西会减少压力荷尔蒙，并有希望将它们保持在最佳范围内.

Dr. 琼斯: 好吧, 让大发娱乐往回看一下, 因为我当然可以在诊所里五分之一的女性在怀孕的最后几周会说, “你就不能帮我引产吗？? 我只是不想再怀孕了.“这很常见 . . . 一方面，有些人说, "No, no, no, 我不想归纳,意思是启动合成激素. 但许多女性认为医生想要引产. 也许他们住得很远，他们害怕不能准时到达那里, 也可能是她们的丈夫要去服役了. 我的意思是，有成千上万的原因，大发娱乐试着做越来越少的归纳. 我认为大发娱乐正在减少大发娱乐正在做的归纳的数量. 但是女人要求这样.

天蓝色的: 是的,绝对. 我的意思是这很难说 . . .

Dr. 琼斯: 我想把你的评论录下来，然后说：“哦，不，你宝宝的大脑还没准备好."

天蓝色的: 是的. 我是说，有时候确实有很好的理由去诱导. 大发娱乐必须权衡利弊. 但是当大发娱乐没有一个很好的理由去做的时候, 大发娱乐需要和女性讨论风险是什么. 所以也许婴儿的大脑还没有准备好缺氧, 也许婴儿的大脑在分娩时表现得不像大脑启动的婴儿那样好. 所以这是一件可以和女性讨论的事情, 让他们知道大发娱乐的研究和结果. 它们更适合自然分娩.

Dr. 琼斯: 女性也有预产期, 不一定是你的病人, 但我的母亲认为在预产期前分娩是上帝赋予她们的权利, 所以我想说, “这是一个近似. 这是你的预产期，但也可能是两周后. 所以，在大发娱乐给你的日期过后一两个星期，不要开始倒数."

天蓝色的: 我几乎觉得大发娱乐是在伤害女性, 不给他们一个范围，只是说, “你可以在大发娱乐和大发娱乐之间生孩子."

Dr. 琼斯: 正确的.

天蓝色的: 这很正常，对吧? Dr. 琼斯:是的. 那么，还有什么其他的支持生理性分娩的好方法吗?

天蓝色的: 其他很重要的事情与产后时期有很大关系. 所以当婴儿出生时, 确保婴儿接触母亲皮肤的过程受到的干扰越少越好. 这也很有趣，因为在产后大发娱乐往往会在医院急匆匆地处理一些事情. 我之所以这么说，是因为我亲眼所见，也亲身经历过. 就像, 那个孩子在她的胸前，在她的胸前晃来晃去，你就像, “宝宝，去乳房。. 在那边.“但是宝宝需要一段时间才能到达那里.

Dr. 琼斯: 但是宝宝头痛.

天蓝色的: 有时宝宝会头痛. 但这, 有趣的是，在研究婴儿的过程中，他们一边摇着头，一边东张西望，还没有把乳房含在嘴里.

母亲的催产素比刚被拴住的婴儿要高得多. 所以这些事情的发生似乎是有原因的, 所以尽可能多地观察这些危险信号，确保妈妈不会流血过多或做其他事情. 但真正让妈妈和宝宝在这个小生态系统中? 这对婴儿的生存非常重要，让它发生.

关于这些事情真正有趣的事情是，假设你最终做了剖腹产. 你猜怎么着? 即使在剖腹产中，大发娱乐也能支持生理上的因素. 大发娱乐可以让皮肤接触皮肤. 大发娱乐在手术室里就是这么做的? 所以你可以做皮肤对皮肤. 现在有很多关于阴道微生物的研究.

Dr. 琼斯: 哦，大发娱乐做了一个研究. 听众们，你们可以收听这个节目.

天蓝色的: 是的. 所以, 有很多事情大发娱乐不知道, 但大发娱乐可以从生理上看到自然界中发生的很多事情，大发娱乐可以尝试真正保护它们.

Dr. 琼斯: 是的. 我总是喜欢在几乎是黑暗的时候接生，尤其是在孩子出生之后, 关掉灯，这样妈妈和宝宝就不会眯着眼睛看了. 可怜的孩子，灯光太亮了. 我只需要在另一端有一个点，这样我就可以确保出血不会发生，让胎盘娩出，让妈妈和宝宝在黑暗和安静的环境中. 这也给了我一个降血压的机会, 作为交付者, 所以在孩子出生前，我的血压一直在升高. 所以我喜欢黑暗.

天蓝色的: 是的. 绝对, 我倾向于做一种正念练习，即使我在第二阶段，当她在推我的时候, 所以我真的觉得我的脚在地面上, 我想活在当下, 我不想太焦虑, 我想为她创造这样的空间. 当然，也要保持警惕.

Dr. 琼斯: 另一件事是我经常看到，但我不能说我参与了，因为我不是一个大喊大叫的人. 但当女性在推动，而人们希望她们坚定地推动时, 尽管我不认为有任何证据表明他们必须努力. 身体会让他们用力推. 但他们开始大喊大叫，让别人推. 你可以在电视上看到这个. “推,推.“我宁愿听人甜言蜜语. 谈谈你自己在这方面的实践.

天蓝色的: 好吧，想想看. 我的意思是，在关于出生的生理学中，他们称之为胎儿射血反射. 所以在某种程度上，这就像一种反射, 当婴儿的头到达某一点时, 你会推, 如果你能感觉到, 你会推. 所以对于一个没有硬膜外麻醉的女人，你不需要 . . .

Dr. 琼斯: 这是无法控制的.

天蓝色的: 是的，它无法控制. 如果你有一个硬膜外麻醉的女人, 他们有时确实需要更多的指导, 但是再一次, 他们会找到窍门的. 如果真的要引导他们去推动，没有证据表明这是有益的.

Dr. 琼斯: 我只是不认为在60分贝或80分贝的情况下是有益的. 我觉得你可以教别人. 但是当你在电视上看的时候, 他们对着那个妈妈大喊大叫，要她推, 你就不能甜言蜜语把孩子哄出来吗?

天蓝色的: 是啊，不太像运动更像是排便，对吧? 我的意思是，就像有一定数量的 . . .

Dr. 琼斯: 大发娱乐会保留这个想法. 让大发娱乐保持这个想法. 当大发娱乐把东西放在一起的时候, 我想简单谈谈家庭分娩和家庭分娩的安全性以及一些来自欧洲的研究并将欧洲的经验与美国的经验进行比较.

天蓝色的: 是的. 绝对. 有很多关于院外分娩的研究, 尤其是在荷兰的家中分娩, 针对低风险女性. 这是一个完全融入他们的医疗系统的选择, 也就是说这些是为国民健康服务工作的助产士. 他们有一套风险标准，他们看一个人是否有资格在医院外分娩，他们也有一套标准，当他们需要转移时.

Dr. 琼斯: 而且转帐时间短. 他们离医院不到一百英里.

天蓝色的: 是的. 我认为应该在15分钟内完成. 所以在这种情况下，在家分娩对低风险女性来说是一个非常安全的选择. 如果你看看美国，大发娱乐有一个不同的医疗系统. 它并不全面. 它可能相当断裂. 所以这种无缝地转移到医院的能力当你在家里生产的时候并不是那么顺利. 所以在这方面有一些挑战. 当你观察结果时，你会发现低风险女性的剖宫产率在出院后会更低. 不管是在生产中心还是在家里生产都是如此. 低风险妇女的剖宫产率低于在医院分娩的低风险妇女.

Dr. 琼斯: 对，那些没被调走的女人. 很明显，当我被转移的时候，故事就结束了 . . .

天蓝色的: 但你还是得跟着那些女人, 那些被转移的女性, 这就是大发娱乐在犹他州正在做的事情, 大发娱乐现在是在抓那些被转移到医院的女性，看看她们的结果如何? 意料之中的是，结果并不是很好? 如果你转学.

Dr. 琼斯: 正确的. 但是一旦你在家里从低风险变成了高风险, 这最终会成为一个比在医院从低风险到高风险更大的问题.

天蓝色的: 绝对.

Dr. 琼斯: 但出生是一种生理现象，而且有很多, 地球上的许多人, 所以大发娱乐一定做得很好. 尽管150年前的故事令人心碎，因为大发娱乐失去了那么多的母亲和婴儿, 我认为大发娱乐在各种情况下都做得很好，人们得到了信息和支持. 最大的问题是支持. 大发娱乐都想给妈妈大发娱乐提供最安全、最舒适的分娩体验，大发娱乐大发娱乐提供了一些选择，让女性在分娩体验中做出一些选择. 感谢收看《大发娱乐》栏目.

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