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面试官: 今天大发娱乐请到了博士. 杰瑞德群, 犹他健康大学医学教授和电生理学系主任. 现在,博士. 群, 当涉及到心房颤动或AFib时, 病人到底怎么了, 他们在经历什么?
Dr. 群: 这是个好问题. 心房颤动是大发娱乐在实践中看到的最常见的持续或维持的异常心律. 我想大多数听我演讲的人都知道有人患有心房纤颤. 三分之一到四分之一的人会得这种病. 事实上，大发娱乐活得足够长，大发娱乐活到80岁以上，40%的人会患上心房纤颤. 这是上心室的异常电节律, 这些上心室通常以非常普通的同步方式跳动每分钟60到70次. 心房纤维性颤动取代了它可能达到每分钟300到350次，上心室. 这会导致中风, 它会导致心力衰竭, 它会引起很多症状，比如胸痛, 呼吸急促（气促）, 头晕, 运动不耐受, 焦虑, 乏力. 你可能知道有人有心房纤颤第一次发病就打了911. 有些人的症状比较轻微. 所以这是一种有症状的异常节律，在大发娱乐中间很常见.
面试官: 中风的可能性，听起来很严重.
Dr. 群: 大发娱乐最担心的就是中风, 因为这些上心室没有挤压和推动血液向前. 因此，形成的血栓可能比其他中风来源更大，导致更多的残疾和更高的死亡风险. 所以大发娱乐把预防中风作为一项前期治疗策略.
面试官: 现在, 你说过有些人一辈子都和房颤在一起, 也许它会出现在体检或其他类型的医生就诊中. 而其他人，他们感觉到了，然后他们拨打911，他们就进来了. 一旦病人知道自己有某种房颤, 下一步是什么, 有哪些治疗方法可以大发娱乐缓解这些症状或治疗这种疾病?
Dr. 群: 所以大发娱乐有三个主要支柱，三个主要治疗方法. 第一个, 大发娱乐想要预防中风, 大发娱乐最好的方法就是早期使用适当的抗凝血剂. 它们有时被称为血液稀释剂，但实际上它们并不能稀释血液. 它们会减慢血栓形成的速度. 所以它们不太可能在心脏形成血栓. 它们每年可以将中风的风险降低不到1%，也可以高达5%到10%.
大发娱乐关心的第二个问题是，心脏只是一块肌肉. 如果心跳过快或过长, 它可以开始扩张, 削弱, 就像大发娱乐的肌肉一样. 因此，如果需要的话，大发娱乐使用药物来减缓心脏的速度. 大发娱乐希望静息时的平均心率低于每分钟100次. 有时大发娱乐也需要通过锻炼来控制它.
最后，大发娱乐关注症状. 有些人没有意识到他们所经历的症状与心房纤颤有关. 在大发娱乐做出诊断之前他们不会把这些联系在一起. 其他人马上就知道了. 然后大发娱乐开始治疗，恢复心律，大发娱乐你感觉更好，做得更好，在更高程度上享受你的生活质量.
面试官: 有没有什么治疗方法可以潜在地解决他们可能看到的问题呢, 说, 药物或者其他一些你说过的东西?
Dr. 群: 大发娱乐主要有三种处理方法. 首先，大发娱乐致力于风险因素修正. 什么导致心房颤动? 社区中最常见的原因，最常见的大发娱乐无能为力的原因，就是大发娱乐变老了. 这是一种衰老的紊乱. 但另一件大发娱乐可以做很多的事情就是高血压, 控制好大发娱乐的血压, 当大发娱乐在晚上屏住呼吸时检查睡眠呼吸暂停并进行治疗, 减少酒精摄入量, 更好地治疗糖尿病, 减肥, 更有活力. 大发娱乐希望人们每天运动30到60分钟, 这是专门用于活动的时间, 不管是走路, 慢跑, 运行, 游泳, 瑜伽, 你喜欢哪一个. 有时间锻炼身体是很重要的.
所以这是大发娱乐大发娱乐降低心房纤颤风险的一部分. 事实上，如果大发娱乐把这些事情做得很好，它会降低30%的心房纤颤. 大发娱乐有大发娱乐心脏正常跳动的药物，大发娱乐称之为抗心律失常药物. 这是目前可用的数字, 大发娱乐可以根据你的心脏健康状况来使用它们. 所以如果你的心脏健康的话，有时大发娱乐可以用很多. 如果你心脏不好，或者你有过心脏病发作或者做过手术，那大发娱乐就只能用几个了.
最后，还有一些不需要药物治疗的方法. 最常见的是导管消融，这是一个过程 . . . 这是一种微创手术大发娱乐推进一种特殊的工具它很灵活，可以在你的心脏里移动叫做导管穿过你腿上的静脉进入你的心脏在纤维性颤动的源头周围烧灼并阻断它们. 这些电源就像把一块石头扔进池塘. 海浪从岩石进入的地方传到整个腿上. 大发娱乐想要在信号的源头阻断这些信号. 有时候, 如果需要, 同样的程序也可以由大发娱乐的外科同事通过心脏直视手术来完成对于患有严重心脏病或大发娱乐无法从血管内切除的疾病的患者.
面试官: 那么什么样的病人最适合心脏消融手术呢? 是病情最严重的病人还是心房纤颤患者?
Dr. 群: 在过去的一年里，大发娱乐学到了很多东西. 一项大型试验表明，“大发娱乐应该什么时候做? 大发娱乐应该早点做吗?“他们选择了诊断出房颤的一年内出现房颤的患者. 大发娱乐发现，如果大发娱乐想让你的钱花得最大, 最具功效的程序, 大发娱乐真的应该开始考虑使用一种药物来大发娱乐心脏正常跳动或者在第一年进行消融. 但这并不意味着如果你患心房纤颤的时间更长你就不会从消融术中获益. 消融术的效果是药物的两倍.
大发娱乐那些病情最严重的病人真的需要他们的心脏非常高效，那些上心室能够像下心室一样收缩和挤压. 有时消融术对他们也有好处，比药物更有好处. 最好的例子就是患有心房纤颤和心力衰竭的病人. 消融术显然是更好的方法，实际上可以影响你的寿命. 如果大发娱乐能有效地恢复你的心律，让你摆脱这些药物，你就能活得更久.
面试官: 现在, 我认为大发娱乐真正需要讨论的一件事是心脏消融不一定是治疗心房颤动的万灵药. 对吗？?
Dr. 群: 是的，非常喜欢. 这就回到了我说的关于风险因素的第一件事. 如果你仍然有没有得到治疗的危险因素, 然后大发娱乐的治疗方法的疗效和成功率下降了50%. 如果你有睡眠呼吸暂停而没有得到治疗，那么大发娱乐的成功率会下降50%. 这就是为什么当你看专家的时候, 像我这样, 他们会问你关于睡眠的问题，即使你有心脏问题. 所以你必须对你可以控制的风险因素保持警惕.
然后, 也, 心房纤颤, 就像其他慢性病一样, 它可以发展到超出大发娱乐最初治疗的病灶源. 随着它的发展, 可以发展新的领域, 你可能需要重复消融, 或者你可能需要一种药物来长期控制它. 但好消息是, 如果我是心房纤颤患者, 我个人可以做很多事情来大发娱乐自己获得更好的结果并大发娱乐最终执行手术的医生获得更好的结果.
面试官: 对于一个已经患有AFib一段时间的病人或者他们刚刚得到诊断, 对于治疗他们的病情，你会给他们什么建议?
Dr. 群: 同样，大发娱乐需要首先努力将中风的风险降到最低. 大发娱乐将重点关注这一点, 大发娱乐要尽量减少对心脏的潜在伤害或损害. 在过去的一年里，我的方法发生了变化. 我说, 如果大发娱乐要对这个节奏做点什么, 大发娱乐应该早点做这件事, 如果可能的话，在第一年之内, 保持心脏正常. 心脏节律很像孩子. 我有十几岁的孩子，一个孩子向另一个孩子学习. 心脏节律从之前的节拍中学习. 所以纤维性颤动越多，它就越想成为心房纤维性颤动. 所以大发娱乐想让心脏正常跳动. 这就是大发娱乐对有症状的病人积极采取的措施. 没有任何症状的人, 他们说, “我是来做检查的, 你发现了心房纤颤. 我不知道我为什么在大发娱乐.“在那些人身上, 大发娱乐花了更多的时间来确保降低中风率，确保心率得到很好的控制, 这样肌肉就不会有衰弱的危险.