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面试官: 你的背受伤了. 你自己能做什么？什么时候应该去看医生? Dr. 安德鲁·乔伊斯是一名物理医学和康复专家. 他也是大发娱乐病人治疗颈部和背部疼痛的专家.
Dr. 乔伊斯, 我很震惊地发现，腰痛是美国人看医生的第二大原因. 是为了治疗大发娱乐所说的这种急性背痛吗他们通常会去看医生吗?
Dr. 乔伊斯: 在大多数情况下，是的. 我想很多人也有慢性腰痛, 但我认为大发娱乐大多数人都会遇到严重的腰痛, 特别是我的初级保健同事看到了很多.
面试官: 大发娱乐讨论的是这个特定的Q&大发娱乐正在一起研究急性背痛, 哪一种背痛是你在做某事时弄伤了自己, 正确的? 这就是大发娱乐要讨论的吗?
Dr. 乔伊斯: 是的. 它甚至不需要做任何特别的事情, 但当你醒来, 你有背痛, 你不知道它是从哪里来的. 或者你举起什么东西，扭了什么东西, throw out their back是人们常用的短语, 所有这些都是大发娱乐今天要讨论的.
面试官: 和技术, 当你说“急性背痛”时,“这是持续不到四周的背痛, 正确的, 四周或更短?
Dr. 乔伊斯: 取决于您使用的指导方针, 有些人说四周, 有些人说不到六周, 但在这个范围内.
面试官: 好吧. 但是如果有一天我的背受伤了，我不知道会持续多久. 有没有更好的方法来确定我是哪种类型的背痛? 我想如果我在做什么，很明显，哦，好吧，我扭伤了背部. 但就像这个醒来的场景，我怎么能说这不是更大问题的征兆? 因为很多时候背痛是其他疾病的症状, 不是吗, 你得排除这种可能性?
Dr. 乔伊斯: 是的. 是的. 这就是大发娱乐开始观察这些大发娱乐称之为危险信号的地方. 所以人们伤背是很常见的, 通常疼痛会非常严重，使人虚弱. 严重性并不总是与事情变得更糟相对应. 实际上，大发娱乐需要寻找一些危险信号来进行分类，寻找那些可能有其他背痛风险的人，这需要进一步的调查.
面试官: 好吧. 在大发娱乐讲到急性背痛之前, 我认为击中这些危险信号是非常重要的，这样人们就可以做出明智的决定，他们需要尽早去看他们的医疗保健大发娱乐提供者, 或者试图照顾好自己. 这些危险信号是什么?
Dr. 乔伊斯: 大的是创伤. 很明显，如果你遭遇了车祸，这就会被考虑在内. 如果你有新的发烧，麻木，刺痛，腿部无力. 如果你有癌症病史, 如果你的肠道或膀胱有任何变化, 你可以用任何血液稀释剂, 有癌症, 静脉注射药物, 所有这些都可能成为潜在的风险因素. 这些都是大发娱乐希望你能尽快接受评估的原因.
面试官: 如果病人不相信这是真的, 如果他们真的相信, oh, 我一定是睡得不好, 或者我做了什么, 在病人需要去看医生之前，他们可以自己做些什么来治疗急性背痛? 你有什么建议吗?
Dr. 乔伊斯: 是的. 所以大发娱乐建议的第一件事就是不要卧床休息. 50年前，每个人都被建议：“哦，躺在床上，让自己康复。.“大发娱乐发现，大发娱乐实际上给了人们很多糟糕的建议.
大发娱乐现在的建议实际上是你尽量保持活跃，因为你可以忍受. 对于大多数人来说，当他们有急性背痛发作时，他们会很不舒服. 所以即使是像起床这样简单的事情, 洗澡, 做饭, 吃东西会有些不舒服, 但大发娱乐的建议是尽量保持活跃，因为这样恢复得更快.
面试官: 那是因为你有更多的血液流入这个区域吗? 发生什么事了? 大发娱乐知道吗？?
Dr. 乔伊斯: 我不确定大发娱乐是否有确切的答案. 部分原因是大发娱乐可能降低了一些刚度. 当人们背痛的时候, 它们不动肌肉, 它们会变得非常僵硬，这会引起更多的疼痛.
我想大发娱乐也在测试它. 有些背痛的人真的很害怕他们会造成伤害，所以他们什么都不做. 然后他们的肌肉开始变弱. 一周内, 只要你不动，躺在床上，你就会失去很大一部分肌肉. 所以通过保持肌肉强壮和运动, 你可以大发娱乐伸展和加强这些肌肉，大发娱乐你的身体恢复.
面试官: 这个额外的动作，大多数情况下你不会伤到自己. 对吗？?
Dr. 乔伊斯: 只要你没有这些危险信号就行, 在大多数情况下, 你可以出去做任何你需要做的事情, 我知道你可能仍然会因为这次突发事件而感到痛苦. 但是出去活动活动是安全的. 事实上，这是一种早期阶段的选择治疗.
面试官: 好吧. 所以要活跃起来，或者在你能忍受的范围内保持活跃. 在去看医生之前，人们还可以做些什么?
Dr. 乔伊斯: 他们可以尝试非处方药. 所以现在，大发娱乐有Salonpas贴片或其他人们可以使用的利多卡因贴片. 外用面霜有很多种. 有泰诺. 人们可以服用口服消炎药. 所有这些都是非处方药，患者可以试用.
另外, 这在一定程度上取决于你的保险计划, 但有时你可以直接获得物理治疗，在某些情况下甚至不需要去看医生. 所以这通常是一个合理的起点.
面试官: 那么病人应该等多久才能看到一些缓解或者开始担心, "Oh, 也许这不是急性的"?
Dr. 乔伊斯: 是的. 所以我会给它至少两周的时间，看看你在这一点上的感觉. 如果到那时你还没有好转, 这可能是一个好时机，至少可以开始与你的医生预约. 大多数背痛患者会在两周内康复.
接下来的六周会变得更好. 当然，如果已经超过六周了，可能值得去看医生对你进行评估.
面试官: 然后当你去看医生的时候, 你可以去看初级保健医生, 或者你可以去找一个像你这样的专家? 你有什么好推荐的吗?
Dr. 乔伊斯: 如果你有一个好的, 有初级保健医生的既定护理, 我认为这是一个很好的开始, 他们通常会大发娱乐你. 如果你有任何顾虑, 或者因为某些原因你无法进入, 或者你没有初级保健医生, 大发娱乐总是很高兴看到人们，让人们从头开始，并确保他们得到适当的治疗.
面试官: 好吧. 如果病人已经康复了2到4周没有看到他们想要的恢复你会做些什么呢? 你在寻找什么呢?
Dr. 乔伊斯: 是的. So, 在这一点上, 大发娱乐可能会得到一些成像, 可能从x光片开始, 检查一下骨骼结构是否完好没有新问题. 有时候，x光片上的一些东西可以提示大发娱乐其他潜在的疼痛来源，否则大发娱乐可能无法从身体检查中看到.
大发娱乐希望有一个完整的病史和身体检查，以更好地了解背部疼痛，了解它是如何与你的其他身体状况相适应的，如果有其他罕见的情况，大发娱乐真的需要关注.
在这一点上, 然后大发娱乐做一个决定, 基于一切, 下一个治疗计划是什么, 无论是正式转诊到物理治疗, 无论是为某些手术做准备的更先进的成像, 考虑不同的注射方式.
面试官: 那手术呢，或者什么时候会起作用呢?
Dr. 乔伊斯: 大多数病人不需要手术. 这是一件很棒的事情. 它们的自然历史, 也就是说如果大发娱乐什么都不做让他们过自己的生活他们会怎么做, 大多数人会随着时间恢复吗. 在那段时间里，它会让人非常虚弱.
因此，在大多数情况下，不建议进行手术. 如果你有这些危险信号, 我认为接受评估是值得的, 然后大发娱乐可以看看手术是否有意义. 但大多数情况下, 大发娱乐会先尝试一些非手术的选择看看能不能控制住你的疼痛或者在你去看外科医生之前减轻你的疼痛.
面试官: 那你用阿片类药物治疗背痛呢? 这是个好主意吗?
Dr. 乔伊斯: 在大多数情况下，我认为可能不会. 凡事总有例外，所以我不想说永远不会. 但总的来说，阿片类药物并不是背痛的一线治疗方法. 如果你看看疾控中心或者其他组织, 比如美国家庭医学学会, 他们不推荐阿片类药物. 部分原因是他们有更高的风险, 大发娱乐都知道阿片类药物的流行, 但与其他非处方药相比，也没有明显的益处. 所以泰诺和阿维对阿片类药物, 研究表明，它们在控制疼痛方面大致相同，阿片类药物的风险要大得多. So, 在大多数情况下, 大发娱乐尽量避免使用阿片类药物，因为大发娱乐不想拿病人的健康冒险.
面试官: 当你说到治疗背痛的非处方止痛药时, 你只是按照药盒上的说明服用你应该服用的剂量吗, 或者通常你会建议你的病人服用更高的剂量?
Dr. 乔伊斯: 这取决于药物, 但, 在一般情况下, 我可能会推荐泰诺, 你最多可以吃两片特强泰诺, 你可以每天服用三次高剂量的泰诺.
对于消炎药来说，低剂量的药物往往更能缓解疼痛. 在高剂量下，它们往往有更强的抗炎作用. 所以有时候, 像Advil这样的药物, 大发娱乐建议每日服用三次，每次三片.
再多一点, 你可能应该去看医生或向他们检查，以确保你没有服用过多的药物，因为这可能会产生其他副作用.